通常情况下，自身无症状，体检发现谷氨酰转移酶是28U/L，可能是饮食不当、药物因素、胆管炎、胆囊炎、病毒性肝炎等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、饮食不当
如果在体检前吃了比较多的油腻食物，可能会加重肝脏负担，从而出现谷氨酰转移酶偏高的情况。建议患者保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、爬山等，有助于促进身体恢复。
2、药物因素
如果在体检前服用了抗生素、非甾体抗炎药等药物，可能会导致肝脏损伤，从而出现谷氨酰转移酶偏高的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以适当饮水，促进药物代谢。
3、胆管炎
胆管炎是指胆道梗阻并发感染所引起的疾病，可能与胆道结石、胆道蛔虫症等因素有关，患者可能会出现上腹部疼痛、寒战、高热等症状。建议患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
4、胆囊炎
胆囊炎是指胆囊部位发生的炎症反应，可能与胆汁淤积、胆道梗阻等因素有关，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用消旋山莨菪碱片、消炎利胆片等药物进行治疗。
5、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染所致的，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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