新生儿总胆红素338.5 μmol/L属于病理性增高，可能表明新生儿黄疸。建议及时就医，进一步评估和治疗。
总胆红素是血液中未结合胆红素和结合胆红素的总和，用于评估肝胆功能是否正常。足月新生儿总胆红素的正常范围为1.7~17.1 μmol/L。足月新生儿总胆红素偏高可能是由于未结合胆红素合成过多、肝脏摄取和结合胆红素障碍、胆汁排泄受阻等原因导致的。这些因素可能导致胆红素在体内积累，引起黄疸，严重时可引起核黄疸，损害神经系统。针对新生儿总胆红素偏高的情况，可以遵医嘱使用光照疗法进行治疗，必要时也可以遵医嘱使用白蛋白进行治疗。此外，家长还要注意观察新生儿皮肤和巩膜的颜色变化，定期监测胆红素水平。
新生儿总胆红素偏高时，应避免过度喂养，以免加重肝脏负担。同时，家长还要注意观察新生儿的精神状态，避免过度疲劳，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病恢复。
总胆红素是血液中未结合胆红素和结合胆红素的总和，用于评估肝胆功能是否正常。足月新生儿总胆红素的正常范围为1.7~17.1 μmol/L。足月新生儿总胆红素偏高可能是由于未结合胆红素合成过多、肝脏摄取和结合胆红素障碍、胆汁排泄受阻等原因导致的。这些因素可能导致胆红素在体内积累，引起黄疸，严重时可引起核黄疸，损害神经系统。针对新生儿总胆红素偏高的情况，可以遵医嘱使用光照疗法进行治疗，必要时也可以遵医嘱使用白蛋白进行治疗。此外，家长还要注意观察新生儿皮肤和巩膜的颜色变化，定期监测胆红素水平。
新生儿总胆红素偏高时，应避免过度喂养，以免加重肝脏负担。同时，家长还要注意观察新生儿的精神状态，避免过度疲劳，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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