左膝股骨内外髁软骨下骨质硬化、囊变可能是外伤、骨关节炎、骨质增生、骨囊肿、骨髓炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、外伤
如果患者局部受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现上述情况。如果患者症状比较轻微，可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，可能与肥胖、炎症、创伤等因素有关，患者可能会出现局部疼痛、压痛、僵硬、活动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素胶囊等药物进行治疗，也可以通过关节融合术进行治疗。
3、骨质增生
骨质增生是一种正常骨骼边缘形成的骨性增生物，一般是由于关节退行性病变、慢性劳损等原因导致。如果患者左膝股骨出现骨质增生，可能会导致局部出现上述情况。如果患者症状比较轻微，可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗。
4、骨囊肿
骨囊肿是一种常见的良性骨肿瘤样病变，是一种局限性骨内囊肿样局限性病损，通常与外伤、骨内静脉回流障碍等因素有关，患者可能会出现局部肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、注射用帕米膦酸二钠等药物进行治疗，也可以通过病灶刮除加植骨术进行治疗。
5、骨髓炎
骨髓炎是指病原体感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病，可能与病原体感染、患有糖尿病等因素有关，患者可能会出现局部红肿、压痛、发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸克林霉素胶囊、注射用盐酸万古霉素等药物进行治疗，也可以通过开窗引流术进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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