39问医生

拉屎的时候尿了尿拉完以后又想尿咋回事拉

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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拉屎的时候尿了尿,拉完以后又想尿可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、前列腺增生、膀胱炎、盆腔器官脱垂等疾病的表现。这些疾病都可能导致尿道控制能力减弱或膀胱功能异常,从而引起尿失禁和尿频的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由于年龄增长导致肌肉和韧带松弛、雌激素水平下降引起盆底肌功能减弱,从而导致尿液不自主地从阴道流出。这会导致尿液在排便时意外流失。可通过提肛运动来改善症状,如收缩肛门并保持3秒后放松,每次做20-30次,每日做2-3次。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁可能由多种原因引起,包括感染、神经损伤或其他潜在健康问题。这些因素可能导致膀胱对刺激过度敏感,使人有强烈的排尿冲动但无法控制。患者可以遵医嘱使用抗胆碱药进行治疗,比如阿托品、山莨菪碱等,能够减少膀胱的活动频率,缓解不适症状。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,其发生与年龄增加有关,可使前列腺体积增大压迫尿道,导致排尿困难甚至尿失禁的情况出现。对于良性前列腺增生症引起的尿失禁,可在医生指导下服用5α-还原酶抑制剂进行治疗,比如非那雄胺、依立雄胺等,此类药物能缩小腺体体积,降低尿路阻力。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症,炎症因子刺激膀胱黏膜,导致膀胱逼尿肌不稳定,进而引起尿频、尿急、尿痛等症状。患者需要及时就医,在医生指导下口服抗生素进行治疗,例如头孢克肟、左氧氟沙星等,以消除感染,减轻症状。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内器官下垂至阴道口外,当咳嗽、打喷嚏或腹部用力时,腹压增高,导致尿液不由自主地流出。轻度盆腔器官脱垂可以通过盆底肌肉锻炼来改善,如凯格尔运动;重度则需手术治疗,如阴道前壁修补术。
建议患者定期进行泌尿系统体检,包括尿常规、超声波检查以及必要时的盆底肌评估。日常生活中应尽量避免憋尿,以免加重症状。
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2024-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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