39问医生

呛奶是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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呛奶可能是由胃食管反流、先天性喉软化症、先天性气管狭窄、先天性食管闭锁与狭窄、先天性膈疝等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食管下括约肌功能障碍、胃内容物反流至食管引起的。当胃内容物逆流入呼吸道时会引起呛咳和窒息感。可遵医嘱使用促动力药物进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.先天性喉软化症
先天性喉软化症是指声门上组织发育不全导致声带过度松弛或塌陷,引起吸气性呼吸困难和声音嘶哑。严重时会导致患者出现呛咳的现象。轻度病例可能自愈,无需特殊处理;重度病例需手术矫正,如声门上成形术。
3.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄由胚胎期气管发育异常所致,使气道变得狭小。狭窄部位容易被食物堵塞,从而引起呛咳。对于良性狭窄者,可通过内镜下球囊扩张术、激光治疗等方式缓解不适症状。
4.先天性食管闭锁与狭窄
先天性食管闭锁与狭窄是由于胚胎时期前肠发育异常所导致的消化道畸形。食管完全闭塞或部分梗阻,导致吞咽困难和反复呕吐,严重时可引起吸入性肺炎甚至窒息。通常采用手术治疗的方式进行干预,如食管端端吻合术、H型胃造瘘术等。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是胸腔内的器官通过未关闭的膈孔进入腹腔,造成胸腔压力增加和肺部发育受限。膈疝的内容物压迫邻近结构,可能导致呼吸困难和咳嗽反射减弱,易发生误吸。手术修复膈疝是主要治疗方法,例如经胸入路膈肌裂口修补术、经腹入路膈肌裂口修补术等。
建议密切观察患儿呛奶后的反应,定期评估其吞咽功能,以早期发现并处理相关问题。必要时,可以进行头颅核磁共振成像、胸部X线检查以及胃肠道功能评估。
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2024-04-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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