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新生儿黄疸查肝功能是什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿黄疸查肝功能是为了评估胆红素代谢异常、母乳喂养、新生儿溶血病、感染性疾患以及遗传性溶血性贫血等可能引起黄疸的病因。若发现异常,应进一步进行针对性的检查和治疗。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解产物,在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢发生障碍时,会导致其在体内积累,引起黄疸。针对胆红素代谢异常引起的黄疸,可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,能将胆红素转化为未结合胆红素,增加肝脏负担,导致胆红素水平升高。对于母乳喂养引起的黄疸,可以暂停母乳48小时观察是否好转。
3.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏加速,产生大量非结合胆红素,超过肝脏处理能力而出现黄疸。新生儿溶血病通常需要光疗或换血疗法等专业医疗干预。
4.感染性疾患
感染性疾患如细菌、病毒感染可能导致肝功能受损,影响胆红素的摄取、结合和排泄,进而引起黄疸。感染性黄疸的治疗需针对不同病原体采用抗生素或抗病毒药物,如头孢曲松钠、阿昔洛韦等。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血患者由于红细胞寿命缩短,骨髓造血功能增强,超过了肝细胞摄取和结合胆红素的能力,使血液中间接胆红素增多,出现黄疸。该疾病的治疗主要是控制溶血发作,减少贫血症状,常用药物有甲泼尼龙、环磷酰胺等。
新生儿黄疸需密切监测胆红素水平,避免高胆红素脑损伤。建议定期进行血清胆红素检测,以评估病情进展。
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2024-01-23 浏览100
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