呼吸性酸中毒的潜在严重不良反应包括中枢神经系统抑制、代谢性酸碱平衡紊乱、肺水肿、循环功能衰竭和急性肾损伤。
1.中枢神经系统抑制
中枢神经系统抑制是由于二氧化碳浓度过高导致脑血管扩张和颅内压增高所致。可引起头痛、眩晕、昏迷甚至死亡等严重后果。
2.代谢性酸碱平衡紊乱
呼吸性酸中毒时，机体为了维持血液pH值稳定会代偿性地产生碳酸氢盐以缓冲过多的CO?，导致代谢性碱血症。可能会出现恶心呕吐、心律失常等症状，严重时可导致心跳骤停。
3.肺水肿
肺水肿的发生可能与呼吸性酸中毒引起的肺毛细血管通透性增加有关。患者可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，进一步发展可能导致急性呼吸窘迫综合征。
4.循环功能衰竭
呼吸性酸中毒会导致外周血管收缩，心脏负荷增加，从而引发循环功能衰竭。表现为血压下降、心率加快、四肢冰冷等症状，严重者可导致休克。
5.急性肾损伤
呼吸性酸中毒会引起肾脏缺氧和血管收缩，进而影响肾小球滤过功能。临床表现可能包括尿量减少、尿色改变以及浮肿等，长期未治疗可能导致慢性肾病。
若症状持续或加重，应立即就医以便进行适当的氧疗和控制原发病。
1.中枢神经系统抑制
中枢神经系统抑制是由于二氧化碳浓度过高导致脑血管扩张和颅内压增高所致。可引起头痛、眩晕、昏迷甚至死亡等严重后果。
2.代谢性酸碱平衡紊乱
呼吸性酸中毒时，机体为了维持血液pH值稳定会代偿性地产生碳酸氢盐以缓冲过多的CO?，导致代谢性碱血症。可能会出现恶心呕吐、心律失常等症状，严重时可导致心跳骤停。
3.肺水肿
肺水肿的发生可能与呼吸性酸中毒引起的肺毛细血管通透性增加有关。患者可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，进一步发展可能导致急性呼吸窘迫综合征。
4.循环功能衰竭
呼吸性酸中毒会导致外周血管收缩，心脏负荷增加，从而引发循环功能衰竭。表现为血压下降、心率加快、四肢冰冷等症状，严重者可导致休克。
5.急性肾损伤
呼吸性酸中毒会引起肾脏缺氧和血管收缩，进而影响肾小球滤过功能。临床表现可能包括尿量减少、尿色改变以及浮肿等，长期未治疗可能导致慢性肾病。
若症状持续或加重，应立即就医以便进行适当的氧疗和控制原发病。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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