依托红霉素颗粒20公斤小孩需要遵医嘱根据体重计算服用剂量，一般建议在医生指导下服用，避免自行用药，以免引起不良反应。
依托红霉素颗粒是大环内酯类抗生素，主要用于治疗对青霉素过敏的葡萄球菌感染、链球菌感染、肺炎链球菌感染、支原体感染等疾病。
1、葡萄球菌感染
葡萄球菌感染是指葡萄球菌侵入人体皮肤、黏膜，或者是深部组织，引起的一种急性化脓性的炎症。患者可能会出现皮肤红肿、发热、寒战等症状。患者可以在医生指导下服用依托红霉素颗粒进行治疗。
2、链球菌感染
链球菌感染是指链球菌侵入人体，引起的一种急性化脓性的炎症。患者可能会出现发热、咽痛、扁桃体炎等症状。患者可以在医生指导下服用依托红霉素颗粒进行治疗。
3、肺炎链球菌感染
肺炎链球菌感染是指肺炎链球菌侵入人体，引起的一种急性化脓性的炎症。患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。患者可以在医生指导下服用依托红霉素颗粒进行治疗。
4、支原体感染
支原体感染是指支原体侵入人体引起的一种急性传染性疾病。患者可能会出现发热、乏力、头痛等症状。患者可以在医生指导下服用依托红霉素颗粒进行治疗。
5、小孩用药
小孩用药需要遵医嘱，医生会根据小孩的体重、年龄、病情等选择合适的剂量和疗程。
如果服药后出现不适症状，建议及时就医治疗。
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