氢化可的松和强的松都属于糖皮质激素类药物，其主要区别在于药物作用、适应证、不良反应、禁忌证、药物代谢途径等。
1、药物作用
氢化可的松是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抗休克的作用，其抗炎作用比较强。而强的松是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抗休克的作用，其抗炎作用比较弱。
2、适应证
氢化可的松主要用于治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病，如过敏性皮炎、系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等。而强的松主要用于治疗结缔组织病，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎等。
3、不良反应
氢化可的松在使用后可能会引起患者出现内分泌系统、消化系统、血液系统、神经系统等方面的不良反应。强的松在使用后可能会引起患者出现消化性溃疡、糖尿病、血压升高、水肿等不良反应。
4、禁忌证
对于氢化可的松过敏者禁用，以免引起过敏反应。同时，对于肝肾功能不全的患者也需要禁用，以免加重病情。而强的松的禁忌证主要包括高血压、糖尿病、消化性溃疡、骨质疏松等，对于此类患者需要慎用。
5、药物代谢途径
氢化可的松主要通过肝脏进行代谢，而强的松主要通过肾脏进行代谢。
在使用氢化可的松和强的松时，需要在医生的指导下进行，避免自行使用，以免引起不良反应，如果患者在使用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
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