浓氯化钠是一种含钠离子的电解质溶液，主要用于调节体内液体平衡。浓氯化钠可用于治疗各种类型的脱水状态，以及一些特定的医疗状况，例如高渗性非酮症糖尿病昏迷和某些外科手术后的护理。务必在专业医师指导下使用，剂量和持续时间需要个体化调整。
1.高渗性失水：治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿，因此在48小时内血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。
2.等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但需注意避免高氯血症。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度不宜超过每小时0.5mmol/L。可用3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注，待血钠回升至120-125mmol/L以上，可改用等渗溶液。
4.低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）500-1000ml，后续剂量取决于碱中毒程度。
5.外用：生理氯化钠溶液可用于洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用可能包括血压升高、头痛、头昏等不适症状。该药禁忌用于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者。同时，对于存在肝硬化腹水或肾功能衰竭的患者，也需谨慎使用。
1.高渗性失水：治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿，因此在48小时内血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。
2.等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但需注意避免高氯血症。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度不宜超过每小时0.5mmol/L。可用3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注，待血钠回升至120-125mmol/L以上，可改用等渗溶液。
4.低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）500-1000ml，后续剂量取决于碱中毒程度。
5.外用：生理氯化钠溶液可用于洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用可能包括血压升高、头痛、头昏等不适症状。该药禁忌用于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者。同时，对于存在肝硬化腹水或肾功能衰竭的患者，也需谨慎使用。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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