39问医生

肛门瘙痒上厕所会痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛门瘙痒上厕所会痛可能是由肛裂、痔疮、肛周湿疹、寄生虫感染、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛裂
当患者出现便秘、腹泻等排便异常时,会导致大便过硬或者过于湿润,在擦拭肛门时引起疼痛和出血。可使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状,同时还需要遵医嘱涂抹红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏进行治疗。
2.痔疮
痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。肛垫是一种黏膜下组织丛、位于齿状线附近。当肛垫发生病理改变和向下移位时,即形成痔。患者可以到医院通过手术的方式进行治疗,比如血栓性外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,如长期处于潮湿环境、接触刺激物、慢性摩擦或肛门括约肌痉挛导致汗液积聚。患者可以在医生指导下局部用药进行治疗,如他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
4.寄生虫感染
寄生虫感染是指某种寄生虫侵入人体后所引起的疾病状态,由于寄生虫对机体产生机械性和毒素刺激作用,会引起消化系统功能紊乱和血液循环障碍,进而诱发肛门瘙痒的症状。针对寄生虫感染的情况,建议及时就医并接受相应治疗,如服用阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等驱虫药物。
5.药物副作用
如果患者长期应用利尿剂、抗胆碱能药物等可能会使水分丢失过多,导致粪便干结而引发肛裂。对于药物引起的肛裂,需要停用相关药物并调整饮食结构,必要时也可遵照医生的意见给予开塞露、甘油灌肠剂等药物以润滑肠道。
针对肛门瘙痒伴随排便疼痛的症状,建议患者定期清洁肛门区域,保持干燥,避免使用刺激性强的皮肤护理产品。若症状持续不改善,应考虑进行肛门镜检查、直肠指诊以及粪便常规加隐血试验等检查,以便进一步评估病情。
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2025-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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