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肺结节手术后皮下气肿怎么处理

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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肺结节手术后皮下气肿可采取氧疗、胸腔闭式引流、肺体积减少术、抗生素治疗、肺功能锻炼等治疗措施。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症,促进肺部气体交换。适用于术后呼吸困难、缺氧等引起的皮下气肿。需监测患者心率及血压变化,并评估皮肤颜色以确保安全有效使用。
2.胸腔闭式引流
将一根软管插入胸壁与肺之间,持续引流出积液或气体。用于缓解因肺结核等原因导致的皮下气肿引起胸腔内压力增高而影响通气的情况。实施时应严格遵守无菌操作规程,并密切观察引流量及性质变化。
3.肺体积减少术
通过外科手术缩小受结核病侵犯区域的肺组织体积,减轻压迫症状。针对反复发作性肺结核所致局限性肺毁损伴纤维化者。围手术期需预防感染及出血风险,并注意营养支持。
4.抗生素治疗
根据细菌培养结果选用合适的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等进行治疗。对于由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等敏感菌株所导致的继发性感染性疾病有良好效果。在使用过程中要遵循医嘱,按时按量服用。
5.肺功能锻炼
包括深呼吸练习、咳嗽训练以及胸部物理疗法,旨在增强肺部力量和增加呼吸道清洁能力。适合于促进肺结核恢复后的肺功能恢复。开始前应评估患者的心血管耐力,并逐步调整锻炼强度以防过度劳累。
术后皮下气肿是肺结节手术后常见的并发症之一,需要紧急医疗干预。患者应保持安静休息,避免剧烈运动,以免加重皮下气肿。
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2024-03-29 浏览100
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