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婴儿腹泻发生脱水的原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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婴儿腹泻引起脱水可能是电解质紊乱、酸中毒、低血容量性休克、肾功能衰竭、心力衰竭等病因导致的,这些都可能导致严重的健康问题。建议立即就医以评估和治疗脱水及相关并发症。
1.电解质紊乱
腹泻导致水分和电解质丢失不均衡,引起钠、钾等离子浓度失调,影响细胞外液容量和渗透压,进而诱发水肿。通过口服或静脉补充特定电解质溶液如氯化钠注射液纠正电解质失衡是常规治疗方法。
2.酸中毒
腹泻引起的代谢性酸中毒是因为肠道内未被吸收物质经小肠黏膜弥散入血液,使血液pH值下降。这会导致呼吸加深加快以增加二氧化碳呼出,从而降低血液碳酸水平。轻至中度酸中毒可通过补充电解质溶液进行治疗,重症需及时就医使用碳酸氢钠注射液纠正。
3.低血容量性休克
腹泻导致体液丢失过多,血容量减少,心脏前负荷不足,心输出量下降,血压下降,组织器官供血不足,出现休克。需要快速补液扩容,通常采用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进行输注。
4.肾功能衰竭
腹泻严重时可能导致肾脏缺血缺氧,进一步加重肾脏负担,导致肾功能受损甚至衰竭。治疗可能包括限制液体摄入、控制血压以及使用利尿剂如来缓解水肿。
5.心力衰竭
腹泻会引起血液循环中的血容量减少,心脏为了维持足够的血流灌注而需要更努力地工作,长期下来可能会导致心肌损伤,最终引发心力衰竭。对于急性心力衰竭患者,常选用硝普纳注射液扩张血管,减轻心脏负荷;慢性期则可考虑美托洛尔缓释片改善预后。
建议密切监测患儿的生命体征,定期评估电解质平衡和肾功能状态。必要时,医生可能会安排血液和尿液分析、电解质测定以及肾功能检查,以指导治疗并预防并发症的发生。
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2024-03-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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