右肾囊肿20×16mm通常不需要治疗。该囊肿体积较小,未引起症状或影响肾功能,因此无需特殊处理。但是建议定期复查,以便及时发现囊肿的变化。如果囊肿增长迅速或者出现疼痛、血尿等症状,则可能需要手术治疗,如腹腔镜去顶术。患者应避免剧烈运动以减少肾损伤风险,同时注意观察囊肿大小变化,若持续增大或有不适症状应及时就医。