糖尿病人老是牙龈出血可能是糖尿病肾病、牙周炎、维生素C缺乏、凝血功能障碍、恶性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由高血糖导致肾脏微血管病变引起的，肾脏受损后会导致体内蛋白尿增加，使血液中的蛋白质浓度降低，影响了凝血因子和血小板的功能，从而引起牙龈容易出血的情况。患者可以遵医嘱使用胰岛素进行治疗，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。此类药物通过皮下注射给药，能够控制血糖水平，改善病情。
2.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，可导致牙龈红肿、出血等症状。炎症反应刺激牙龈组织，使其变得脆弱易碎，轻微触碰即可导致出血。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除口腔内的细菌感染源，减少对牙龈的刺激，缓解不适症状。
3.维生素C缺乏
维生素C缺乏可能导致毛细血管通透性增加，导致牙龈组织脆弱，容易出现自发性出血的现象。补充维生素C可能有助于改善症状，建议多吃富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓、菠菜等；必要时也可以遵照医生的意见服用维生素C片。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致止血功能减低，此时可能会因为轻微创伤而导致牙龈出血。针对凝血功能障碍的治疗通常需要找到具体原因并给予相应处理，例如血友病患者可按医嘱使用人凝血因子Ⅷ制剂进行替代治疗。
5.恶性贫血
恶性贫血由自身免疫介导的胃黏膜萎缩所致，会影响维生素B12的吸收，进而导致巨幼细胞性贫血，使血小板功能下降，因此会出现牙龈出血的症状。患者可通过口服维生素B12制剂来纠正贫血状态，如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病肾病的发生和发展。同时注意口腔卫生，避免牙龈炎的发生，减少出血风险。适当的运动也有助于改善病情，但应避免剧烈运动以免加重肾负担。
1.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由高血糖导致肾脏微血管病变引起的，肾脏受损后会导致体内蛋白尿增加，使血液中的蛋白质浓度降低，影响了凝血因子和血小板的功能，从而引起牙龈容易出血的情况。患者可以遵医嘱使用胰岛素进行治疗，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。此类药物通过皮下注射给药，能够控制血糖水平，改善病情。
2.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，可导致牙龈红肿、出血等症状。炎症反应刺激牙龈组织，使其变得脆弱易碎，轻微触碰即可导致出血。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除口腔内的细菌感染源，减少对牙龈的刺激，缓解不适症状。
3.维生素C缺乏
维生素C缺乏可能导致毛细血管通透性增加，导致牙龈组织脆弱，容易出现自发性出血的现象。补充维生素C可能有助于改善症状，建议多吃富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓、菠菜等；必要时也可以遵照医生的意见服用维生素C片。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致止血功能减低，此时可能会因为轻微创伤而导致牙龈出血。针对凝血功能障碍的治疗通常需要找到具体原因并给予相应处理，例如血友病患者可按医嘱使用人凝血因子Ⅷ制剂进行替代治疗。
5.恶性贫血
恶性贫血由自身免疫介导的胃黏膜萎缩所致，会影响维生素B12的吸收，进而导致巨幼细胞性贫血，使血小板功能下降，因此会出现牙龈出血的症状。患者可通过口服维生素B12制剂来纠正贫血状态，如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病肾病的发生和发展。同时注意口腔卫生，避免牙龈炎的发生，减少出血风险。适当的运动也有助于改善病情，但应避免剧烈运动以免加重肾负担。
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