腰4-5椎间盘膨出，硬膜囊受压可采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘微创介入治疗等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于缓解轻至中度的急性期发作性腰痛及持续性腰痛。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等手段，以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。具体操作需在专业人员指导下进行。此类方法适合因腰椎间盘突出导致的腰部不适及下肢麻木等情况。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的神经通道来减轻压迫的一种手术方法，通常采用局部麻醉或全身麻醉，在影像引导下进行。该手术主要用于治疗腰椎管狭窄引起的坐骨神经痛等症状。
4.椎间盘微创介入治疗
椎间盘微创介入治疗利用特殊工具经皮穿刺进入椎间隙，对受损的椎间盘组织进行减压或修复，如射频消融、胶原酶溶解等。此方法常用于治疗腰椎间盘突出症，旨在缓解神经根压迫症状。
针对腰4-5椎间盘膨出伴硬膜囊受压的情况，应避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。建议定期复查，监测病情变化，同时注意保持良好的姿势，有助于预防症状进一步恶化。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于缓解轻至中度的急性期发作性腰痛及持续性腰痛。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等手段，以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。具体操作需在专业人员指导下进行。此类方法适合因腰椎间盘突出导致的腰部不适及下肢麻木等情况。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的神经通道来减轻压迫的一种手术方法，通常采用局部麻醉或全身麻醉，在影像引导下进行。该手术主要用于治疗腰椎管狭窄引起的坐骨神经痛等症状。
4.椎间盘微创介入治疗
椎间盘微创介入治疗利用特殊工具经皮穿刺进入椎间隙，对受损的椎间盘组织进行减压或修复，如射频消融、胶原酶溶解等。此方法常用于治疗腰椎间盘突出症，旨在缓解神经根压迫症状。
针对腰4-5椎间盘膨出伴硬膜囊受压的情况，应避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。建议定期复查，监测病情变化，同时注意保持良好的姿势，有助于预防症状进一步恶化。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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