左手手掌和手指老是发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、格林-巴利综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经受压或受损，引起手部麻木。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由腕管内压力增高导致正中神经受压所致，引起手部麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病由于突出的椎间盘或增生的骨质压迫颈髓及其发出的神经根，进而出现上肢放射性麻木、疼痛等不适症状。针对此病症，患者可在医生指导下通过牵引疗法、针灸等方式来改善病情。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期过高引起的并发症之一，高血糖状态会导致神经细胞水肿，从而压迫到正中神经，使神经传导功能障碍，影响血液循环，导致局部缺血缺氧而出现麻木的症状。患者需要及时就医，在医生指导下应用营养神经药物治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部组织缺血缺氧坏死，当左侧大脑运动皮层受损时，会引起左手手掌和手指的感觉异常和运动障碍。对于脑梗死患者，建议尽早启动溶栓治疗，例如遵照医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由于机体对神经-肌肉接头处的抗体产生攻击，导致神经-肌肉传递功能障碍，此时可能会累及正中神经，导致其支配区域的手掌和手指麻木。患者可以遵医嘱使用静脉注射丙种球蛋白以抑制自身免疫反应，同时配合口服等糖皮质激素类药物进行治疗。
除上述提及的原因外，还应考虑是否存在腕管狭窄的情况。针对左手手掌和手指麻木的症状，建议进行神经系统检查、肌电图以及血糖水平测定等评估。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈部负担。
1.腕管综合征
腕管综合征是由腕管内压力增高导致正中神经受压所致，引起手部麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病由于突出的椎间盘或增生的骨质压迫颈髓及其发出的神经根，进而出现上肢放射性麻木、疼痛等不适症状。针对此病症，患者可在医生指导下通过牵引疗法、针灸等方式来改善病情。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期过高引起的并发症之一，高血糖状态会导致神经细胞水肿，从而压迫到正中神经，使神经传导功能障碍，影响血液循环，导致局部缺血缺氧而出现麻木的症状。患者需要及时就医，在医生指导下应用营养神经药物治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部组织缺血缺氧坏死，当左侧大脑运动皮层受损时，会引起左手手掌和手指的感觉异常和运动障碍。对于脑梗死患者，建议尽早启动溶栓治疗，例如遵照医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由于机体对神经-肌肉接头处的抗体产生攻击，导致神经-肌肉传递功能障碍，此时可能会累及正中神经，导致其支配区域的手掌和手指麻木。患者可以遵医嘱使用静脉注射丙种球蛋白以抑制自身免疫反应，同时配合口服等糖皮质激素类药物进行治疗。
除上述提及的原因外，还应考虑是否存在腕管狭窄的情况。针对左手手掌和手指麻木的症状，建议进行神经系统检查、肌电图以及血糖水平测定等评估。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈部负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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