39问医生

尿潴留引起的双肾积水怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿潴留引起的双肾积水可采取留置导尿管、膀胱造瘘术、经皮穿刺引流、抗感染治疗、体位引流等治疗措施。
1.留置导尿管
通过将导尿管插入患者体内,持续引出尿液以减轻压力,并预防感染。适用于急性期尿潴留导致的双肾积水。
2.膀胱造瘘术
在局部麻醉下,医生会在耻骨上区域切开皮肤,建立一条从膀胱到体外的通道,以帮助排空尿液。此手术常用于长期卧床、行动不便或其他原因不能自行排尿的患者。
3.经皮穿刺引流
使用针头穿过皮肤进入肾脏或输尿管周围积聚的液体中,通常在影像引导下完成。主要用于缓解因囊肿、血块等原因造成的短期性双肾积水。
4.抗感染治疗
根据尿培养及药敏试验结果选用合适的抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等治疗泌尿系统感染。适合于由细菌性尿路感染引起且无明显梗阻因素所致的轻度至中度双肾积水。
5.体位引流
改变身体姿势,利用重力促进尿液排出,例如让患者平卧时抬高双腿。对于轻度尿潴留具有一定的效果。短期内可尝试改善症状。
在接受上述治疗前,应确保不存在任何禁忌证,并告知医生既往病史以及可能影响治疗效果的因素。术后需注意保持伤口干燥清洁,定期复查以监测病情变化。
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2024-01-25 浏览100
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