39问医生

有时候尿多有时候尿少怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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有时候尿多有时候尿少可能是尿崩症、肾小球肾炎、糖尿病、肾功能不全、间质性膀胱炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致尿量的异常。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏导致肾脏过度排泄水分而引起多尿的一种疾病。当血液中的抗利尿激素浓度降低时,肾脏不能有效地保留水分,从而导致尿量显著增加。确诊后需要补充抗利尿激素类似物如去氨加压素进行治疗。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏肾小球病变为主的变态反应性疾病,可表现为血尿、蛋白尿等。炎症导致肾小球滤过膜通透性增高,使蛋白质从尿中漏出,进而出现尿液浓缩和稀释障碍,导致尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征为高血糖,长期高血糖状态会导致渗透性利尿,进而引起频繁排尿的现象。患者可以遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物控制病情。
4.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄体内废物、维持机体电解质和水平衡的能力下降,导致尿量减少。患者可以在医生指导下服用片、氢片等利尿剂缓解水肿。
5.间质性膀胱炎
间质性膀胱炎是一种以膀胱壁纤维化和神经肌肉功能障碍为主要病理改变的膀胱炎症性疾病,炎症刺激下可能会导致膀胱容量减小,进而影响正常的储尿功能,导致尿频、尿急、夜尿增多的症状发生。患者通常需要遵照医生的意见接受膀胱内注射肉毒素或激光疗法来改善症状。
针对尿液排泄异常的情况,建议定期监测每日的排尿次数和尿量,同时保持充足的水分摄入,避免脱水。必要时,应进行尿常规、血糖检测以及肾功能相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-04-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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