小儿呕吐可通过呕吐物的性状、呕吐的时间、呕吐的伴随症状、呕吐的诱因、呕吐的伴随症状等进行判断是积食还是着凉。
1、呕吐物的性状
如果呕吐物为奶汁或者是奶块，多考虑是积食引起的。如果呕吐物为黄绿色的液体，或者是带有绿色的黏液，多考虑是着凉引起的。
2、呕吐的时间
如果是积食引起的呕吐，一般在饭后出现，呕吐物为食物残渣，同时伴有腹胀、腹痛等症状。如果是着凉引起的呕吐，一般在饭后出现，呕吐物为胃内容物，同时伴有腹痛、腹泻等症状。
3、呕吐的伴随症状
如果是积食引起的呕吐，一般伴有腹胀、大便干燥、口中有异味等症状。如果是着凉引起的呕吐，一般伴有腹泻、流鼻涕、打喷嚏等症状。
4、呕吐的诱因
如果是积食引起的呕吐，小儿多有饮食不当的病史，比如吃得过多、过快等。如果是着凉引起的呕吐，小儿多有腹部受凉的病史，或者是吃了过于寒凉的食物等。
5、呕吐的伴随症状
如果是积食引起的呕吐，小儿除了呕吐外，还可能会伴有腹胀、腹痛、口中有异味等症状。如果是着凉引起的呕吐，小儿除了呕吐外，还可能会伴有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。
家长平时要注意小儿的饮食，避免暴饮暴食，不要吃不易消化的食物。如果小儿出现呕吐的症状，家长应及时带小儿到正规医院就诊，在医生的指导下进行治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
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