小儿胆道闭锁的典型症状包括皮肤和巩膜黄染、瘙痒、尿黄、脂肪泻、右上腹肿块，这些症状可能伴随新生儿出生或逐渐出现，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.皮肤和巩膜黄染
皮肤和巩膜黄染是由于胆红素代谢障碍导致血液中胆红素浓度升高，此时血清胆红素超过肝脏摄取和结合能力，未结合胆红素经毛细胆管反流入血而引起的。这些胆红素会积聚在体内并随着血液循环到达皮肤和黏膜，使它们呈现黄色。此外，还可能伴有白眼球发黄的情况发生。
2.瘙痒
瘙痒通常是由胆汁淤积引起的皮肤反应，因为胆盐刺激神经末梢，引发不适感。瘙痒多发生在皮肤暴露部位，如背部、四肢等处，且难以忍受，尤其是在夜间更为明显。
3.尿黄
尿液颜色的变化主要是由胆红素随尿液排出所致，当胆红素进入血液循环时，会被肝细胞摄取并转化为直接胆红素，然后随胆汁排入肠道，未被吸收的部分从粪便中排出，小部分随胆汁进入肠腔，其中一部分被肠粘膜重新吸收，经静脉回到肝脏，另一部分经过肠-肝循环，最终经肾脏随尿排出体外，使尿液变黄。患者可伴随出现尿色深黄、浑浊等症状。
4.脂肪泻
胆道闭锁会导致胆汁无法正常流出，影响到食物的消化和吸收，尤其是脂肪类食物，进而引起脂肪泻的发生。典型表现为大便次数增多、性状改变，呈灰白色或油脂样便，有时甚至带有恶臭。
5.右上腹肿块
如果胆道闭锁的程度比较严重，胆汁不能够顺利地进入到肠道当中，就会形成胆汁性的囊性积液，从而形成胆总管囊肿，导致腹部包块的现象发生。肿块通常位于右上腹，可能是硬实的，有时可引起疼痛或不适。
针对小儿胆道闭锁的症状，可以考虑进行超声检查以评估肝脏、胆囊和胆管的情况。对于确诊的小儿胆道闭锁，中医治疗可能包括针灸、中药调理等方法，在专业中医师指导下进行。同时，家长应注意观察患儿的饮食情况，避免食用高脂、高胆固醇的食物，以免加重病情。
1.皮肤和巩膜黄染
皮肤和巩膜黄染是由于胆红素代谢障碍导致血液中胆红素浓度升高，此时血清胆红素超过肝脏摄取和结合能力，未结合胆红素经毛细胆管反流入血而引起的。这些胆红素会积聚在体内并随着血液循环到达皮肤和黏膜，使它们呈现黄色。此外，还可能伴有白眼球发黄的情况发生。
2.瘙痒
瘙痒通常是由胆汁淤积引起的皮肤反应，因为胆盐刺激神经末梢，引发不适感。瘙痒多发生在皮肤暴露部位，如背部、四肢等处，且难以忍受，尤其是在夜间更为明显。
3.尿黄
尿液颜色的变化主要是由胆红素随尿液排出所致，当胆红素进入血液循环时，会被肝细胞摄取并转化为直接胆红素，然后随胆汁排入肠道，未被吸收的部分从粪便中排出，小部分随胆汁进入肠腔，其中一部分被肠粘膜重新吸收，经静脉回到肝脏，另一部分经过肠-肝循环，最终经肾脏随尿排出体外，使尿液变黄。患者可伴随出现尿色深黄、浑浊等症状。
4.脂肪泻
胆道闭锁会导致胆汁无法正常流出，影响到食物的消化和吸收，尤其是脂肪类食物，进而引起脂肪泻的发生。典型表现为大便次数增多、性状改变，呈灰白色或油脂样便，有时甚至带有恶臭。
5.右上腹肿块
如果胆道闭锁的程度比较严重，胆汁不能够顺利地进入到肠道当中，就会形成胆汁性的囊性积液，从而形成胆总管囊肿，导致腹部包块的现象发生。肿块通常位于右上腹，可能是硬实的，有时可引起疼痛或不适。
针对小儿胆道闭锁的症状，可以考虑进行超声检查以评估肝脏、胆囊和胆管的情况。对于确诊的小儿胆道闭锁，中医治疗可能包括针灸、中药调理等方法，在专业中医师指导下进行。同时，家长应注意观察患儿的饮食情况，避免食用高脂、高胆固醇的食物，以免加重病情。
朱欣佚
李兰娜
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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