小儿过敏性紫癜未见好转时，可以考虑皮肤局部冷敷、抗组胺药、糖皮质激素、免疫调节剂等治疗措施。
1.皮肤局部冷敷
通过降低神经兴奋性和血管通透性来减轻瘙痒和肿胀。适用于缓解轻度皮肤症状。
2.抗组胺药
抗组胺药可以阻断组织胺受体，从而抑制肥大细胞脱颗粒反应，减少炎症介质的释放，达到止痒的效果。对于过敏性紫癜伴随瘙痒的患者有较好的效果。
3.糖皮质激素
具有非特异性抗炎、抗过敏的作用，能抑制免疫应答，稳定溶酶体膜，抑制嗜酸粒细胞浸润，有助于控制病情活动。主要针对严重皮肤黏膜损害及关节炎者。长期使用需警惕副作用。
4.免疫调节剂
可调节机体免疫功能，促进机体产生抗体，增强机体抵抗力。主要用于改善过敏体质，预防复发。
在儿童过敏性紫癜的治疗过程中，家长应注意孩子的饮食管理，避免食用可能致敏的食物如虾蟹等海鲜类食物。同时关注孩子的生活环境是否存在潜在的致敏原，并采取相应措施以减少接触。
1.皮肤局部冷敷
通过降低神经兴奋性和血管通透性来减轻瘙痒和肿胀。适用于缓解轻度皮肤症状。
2.抗组胺药
抗组胺药可以阻断组织胺受体，从而抑制肥大细胞脱颗粒反应，减少炎症介质的释放，达到止痒的效果。对于过敏性紫癜伴随瘙痒的患者有较好的效果。
3.糖皮质激素
具有非特异性抗炎、抗过敏的作用，能抑制免疫应答，稳定溶酶体膜，抑制嗜酸粒细胞浸润，有助于控制病情活动。主要针对严重皮肤黏膜损害及关节炎者。长期使用需警惕副作用。
4.免疫调节剂
可调节机体免疫功能，促进机体产生抗体，增强机体抵抗力。主要用于改善过敏体质，预防复发。
在儿童过敏性紫癜的治疗过程中，家长应注意孩子的饮食管理，避免食用可能致敏的食物如虾蟹等海鲜类食物。同时关注孩子的生活环境是否存在潜在的致敏原，并采取相应措施以减少接触。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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