尿沉渣管型高是什么原因

盛晓茜 副主任医师 三甲
沈阳市中医院 中医科

尿沉渣管型高多半是因为肾脏疾病导致的。
尿沉渣管类型是尿沉渣检查项目之一。肾小管型是由肾小管中的蛋白质形成的。正常尿液中可能只有少数透明的管状类型。如果尿沉渣检查显示肾小管类型,则表明肾实质中的肾小管功能受损,即肾实质中存在病变。尿沉渣管型高,一般提示有实质性的病理变化。主要与一些肾脏疾病有关,比如:急慢性肾盂肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭等。主要是因为肾小管出现病变时,肾小管里面也会有大量的结晶,这些结晶随着尿液冲刷会排出体外,从而导致管型增高。比如:出现管型红细胞管型增高,常见于急性肾小球肾炎。白细胞管型高,常见于急性肾盂肾炎。肾小管上皮细胞管型高,常见于急性肾小管坏死。另外,如果是腊样管型,常见于肾功能衰竭。脂肪管型常见于肾病综合征。出现管型增高,还需要进一步的完善肾功能、B超或24小时尿蛋白定量等相关检查,来明确具体的病因,并进行针对性的治疗。
管型尿沉高患者需要注意,首先应该注意是否有水肿、发烧和腰痛。同时观察尿液中是否有红细胞、白细胞和蛋白尿。其次应该考虑肾小球肾炎。在这种情况下,建议继续去肾脏科看医生。最后通过对症治疗,必要时可能需要肾活检以确定肾炎的类型。只有诊断出什么类型的肾炎,然后决定如何治疗。建议控制饮水量,控制低蛋白饮食,注意抗感染治疗,必要时使用激素。

2022-03-28 16:02 举报
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就诊科室: 泌尿
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