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小儿麻痹症体格检查

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿麻痹症的体格检查通常包括腱反射减弱或消失、肌肉萎缩、肢体长度不一致、步态异常、脊柱畸形等项目的评估。如果怀疑孩子感染了小儿麻痹症,应尽快就医以获取专业评估和治疗。
1.腱反射减弱或消失
通过此项检查可以判断神经和肌肉的功能是否正常。医生会叩击患者的膝关节、跟腱等部位,观察是否有反应。
2.肌肉萎缩
此检查旨在评估肌肉力量及大小的变化,以辅助诊断小儿麻痹后遗症中的下肢肌力下降情况。医师将比较双侧大腿与小腿周径差异,并触诊两侧臀部、股四头肌、腓肠肌等是否存在对称性减少现象。
3.肢体长度不一致
当小儿麻痹症影响到骨骼发育时,可能会导致患侧下肢变短,从而引起两腿长度不一致的现象。测量双下肢长度的方法是在骨盆正中线与地面相交处画一条水平线,在足内踝尖端最高点画一条垂直线,然后分别标记出左右下肢的长度并进行比较。
4.步态异常
此检查有助于识别由下肢肌肉无力引起的不寻常移动模式。注意观察患儿行走时是否出现摇摆、跛行等情况,并记录其起始、支撑和结束阶段的表现。
5.脊柱畸形
脊柱畸形是小儿麻痹后遗症常见的并发症之一,通过观察可初步判断脊柱是否发生弯曲。应让患者处于站立位,从正面和侧面观察其整个脊柱是否直立,有无侧弯或旋转。
以上各项检查前,应避免剧烈运动,以免影响肌肉功能测试结果。同时告知医生任何不适症状,以便获得准确的诊断信息。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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