判断小儿疝气是否透光试验阳性，可以通过观察小儿的症状体征来进行判断。小儿疝气是指小儿体内器官的一部分离开正常的解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。
如果小儿疝气出现嵌顿，会导致局部出现肿块，质地较硬，伴有疼痛感，如果小儿出现上述症状，则提示可能存在疝气。
如果透光试验为阳性，则说明小儿的疝气可能是腹股沟疝，也可能是脐疝，需要进一步完善相关检查，明确诊断。如果是腹股沟疝，小儿可能会出现腹股沟区肿块，在哭闹、咳嗽或便秘时出现，平静时或用手按压时可消失，如果肿块回纳入腹腔，且能够触及，则提示为腹股沟疝。如果是脐疝，小儿可能会出现脐部柔软性隆起或突出，在哭闹、咳嗽或便秘时出现，平静时或用手按压时可消失，如果脐部不能摸到肿块，则提示为脐疝。
如果小儿出现疝气，建议及时前往医院的小儿外科就诊，并遵医嘱进行腹部B超检查、X线检查等，以明确具体情况。如果小儿年龄较小，可以遵医嘱使用疝气带进行保守治疗，如果小儿年龄较大，则需要进行疝囊高位结扎术、无张力疝修补术等手术治疗。
北京协和医院
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