39问医生

新生儿腹泻有血丝怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿腹泻伴有血丝可能是感染性肠炎、先天性乳糖不耐受、食物蛋白过敏、肠道寄生虫感染、新生儿败血症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或真菌侵入肠道引起的炎症反应,导致肠道黏膜受损和出血。这可能导致腹泻伴有血丝。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染,抗生素如头孢克肟颗粒可治疗细菌感染。
2.先天性乳糖不耐受
先天性乳糖不耐受是由于婴儿体内缺乏乳糖酶,无法分解母乳或配方奶中的乳糖,导致乳糖在肠道中发酵产气,引起腹胀、腹泻等症状。轻至中度乳糖不耐受可通过调整饮食缓解,严重者需使用无乳糖配方奶粉。
3.食物蛋白过敏
食物蛋白过敏时,机体对某些蛋白质产生过度免疫反应,导致消化系统出现炎症,从而引起腹泻、皮疹等不适症状。确诊后通常需要回避含有致敏原的食物,例如牛奶蛋白过敏则应选用氨基酸配方粉。
4.肠道寄生虫感染
肠道寄生虫感染由特定病原体引起,这些寄生虫会在小肠内繁殖并释放出毒素和代谢产物,刺激肠壁,进而导致腹泻、腹痛以及便血的症状。驱虫药如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等可用于杀灭寄生虫。
5.新生儿败血症
当致病菌进入血液循环并在其中生长繁殖,则会引起全身性的感染,此时可能会出现毒血症症状,包括发热、呕吐、腹泻等,若累及到肠道血管则可能出现血丝。针对革兰氏阳性球菌感染,可遵医嘱使用青霉素进行治疗;针对革兰氏阴性杆菌感染,可遵照医生的意见用头孢曲松钠进行处理。
建议密切监测宝宝的腹泻情况,必要时进行粪便常规和轮状病毒检测以评估是否存在感染。家长还要注意观察患儿是否有脱水迹象,及时补充水分和电解质。
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2024-01-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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