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儿童急性阑尾炎怎么治疗比较好

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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儿童急性阑尾炎的治疗可采取腹腔镜下阑尾切除术、抗生素治疗、禁食水、静脉补液、疼痛管理等措施。
1.腹腔镜下阑尾切除术
腹腔镜下阑尾切除术通过小切口进入腹腔,在内窥镜引导下找到病变的阑尾并将其切除。此手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。该手术适用于确诊为急性阑尾炎且存在穿孔、坏疽等并发症的患者。
2.抗生素治疗
抗生素治疗使用青霉素类、头孢菌素类等广谱抗菌药物以控制感染。具体用药需根据患者体重计算剂量,并遵循医嘱执行。抗生素治疗适合所有类型的急性阑尾炎,尤其对于不适合手术者或术后预防感染。
3.禁食水
禁食水旨在防止食物残渣堵塞阑尾开口,促进胃肠道休息恢复功能。期间仅可提供无渣流质饮食如米汤。禁食水适用于急性阑尾炎早期阶段,即诊断前6-8小时内。
4.静脉补液
静脉补液通过导管给予营养支持及维持水电解质平衡。输注液体包括葡萄糖溶液、电解质平衡液等。静脉补液在任何情况下都需要监测患者反应,并随时调整输液速率以防过量。
5.疼痛管理
疼痛管理涉及使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等口服止痛药物;严重时也可考虑肌肉注射或静脉给药。疼痛管理适用于急性阑尾炎引起的腹部不适以及术后镇痛。
无论选择何种治疗方案,都应密切观察患儿的生命体征,尤其是体温、心率和白细胞计数的变化。同时保持良好的卫生习惯,避免食用刺激性食物,以减少阑尾炎发作的风险。
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2024-02-21 浏览100
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