小儿乳糜泻的治疗可以考虑营养支持治疗、抗自身免疫治疗、益生菌治疗、维生素D补充等方法。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供无麸质饮食来管理患儿的消化系统症状。适用于所有确诊为乳糜泻的小儿患者。
2.抗自身免疫治疗
抗自身免疫治疗旨在控制机体对小肠黏膜上皮细胞蛋白的异常免疫反应，常用药包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。此疗法适合于存在严重腹泻、吸收不良等症状且无法耐受无麸质饮食的患儿。
3.益生菌治疗
益生菌通过调节肠道微生态环境来缓解由不耐受导致的腹泻、腹胀等不适症状。对于轻度症状或暂时无法调整饮食者可考虑使用。
4.维生素D补充
维生素D有助于促进钙质吸收，减轻因缺乏引起的相关症状。适用于生长发育中但有明确需要增加摄入量者。
在实施任何治疗前，应确保患儿对麸质过敏，并排除其他潜在疾病。同时，家长应注意监测孩子的病情变化及可能出现的副作用，并定期复查以评估治疗效果和安全性。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供无麸质饮食来管理患儿的消化系统症状。适用于所有确诊为乳糜泻的小儿患者。
2.抗自身免疫治疗
抗自身免疫治疗旨在控制机体对小肠黏膜上皮细胞蛋白的异常免疫反应，常用药包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。此疗法适合于存在严重腹泻、吸收不良等症状且无法耐受无麸质饮食的患儿。
3.益生菌治疗
益生菌通过调节肠道微生态环境来缓解由不耐受导致的腹泻、腹胀等不适症状。对于轻度症状或暂时无法调整饮食者可考虑使用。
4.维生素D补充
维生素D有助于促进钙质吸收，减轻因缺乏引起的相关症状。适用于生长发育中但有明确需要增加摄入量者。
在实施任何治疗前，应确保患儿对麸质过敏，并排除其他潜在疾病。同时，家长应注意监测孩子的病情变化及可能出现的副作用，并定期复查以评估治疗效果和安全性。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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