有机磷杀虫药中毒的m样症状

郭伟 主治医师 三甲
全科

有机磷杀虫药中毒的m样症状包括瞳孔缩小、多汗、流涎、恶心和呕吐,这些症状可能表明有机磷中毒,这是一种严重的医疗紧急情况,应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷杀虫药中毒会导致中枢神经系统兴奋性降低,进而影响到植物神经功能,使瞳孔括约肌收缩,从而出现瞳孔缩小的情况。有机磷杀虫药通过抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱在体内积聚,引起副交感神经过度兴奋,瞳孔括约肌持续收缩,致使瞳孔缩小。
2.多汗
有机磷杀虫药能够抑制胆碱酯酶的活性,使得乙酰胆碱不能被水解而蓄积,刺激胆碱能神经支配的器官,包括汗腺。这会促使出汗增多,形成毒蕈碱样症状之一。这种症状通常出现在全身各处,但以腋下、手和脚较为明显。
3.流涎
由于有机磷杀虫药抑制了胆碱酯酶的活性,导致乙酰胆碱在突触间隙中过量积聚,引起M-型胆碱受体介导的一系列效应。高浓度的乙酰胆碱作用于唾液分泌细胞膜上的毒蕈碱受体,促进唾液分泌,引发流涎的症状。流涎主要发生在口腔周围,可能伴有口水增多。
4.恶心
当有机磷杀虫药进入人体后,会对胃肠道平滑肌产生抑制作用,导致胃肠蠕动减慢,进而引发恶心的感觉。恶心常表现为上腹部不适或疼痛,有时伴随着呕吐。
5.呕吐
有机磷杀虫药可以抑制胃肠平滑肌的运动,减缓食物通过消化道的速度,同时也会增加胃酸的分泌,这些因素共同作用可能导致恶心和呕吐。呕吐通常发生在进食后不久,但也可能是突然发生的,且可能伴随腹痛或腹泻。
针对有机磷杀虫药中毒,可进行血液或尿液中的有机磷测定,以及脑电图检查来评估病情严重程度。治疗措施包括使用阿托品对抗M样症状,以及应用碘解磷定等胆碱酯酶复活剂解毒。在护理方面,应密切监测患者的呼吸、心率和瞳孔大小,保持呼吸道通畅,避免误吸,并提供适当的营养支持。

2024-02-11 07:49 举报
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