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儿童哮喘分级与治疗

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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儿童哮喘分级与治疗可采取吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗白三烯药、免疫调节剂、脱敏疗法等治疗措施。
1.吸入性糖皮质激素
通过雾化器将吸入性糖皮质激素喷入呼吸道内以减少气道炎症。例如布混悬液、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。适用于控制轻度至中度哮喘症状。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张肺部气道,改善呼吸功能。主要有沙丁胺醇、特布他林等短效β2受体激动剂以及异丙托溴铵等抗胆碱能药物。此类药物可用于急性发作期缓解喘息症状。
3.抗白三烯药
抗白三烯药可以抑制白三烯对支气管平滑肌细胞的收缩作用,从而起到解痉平喘的作用。主要包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等。主要针对哮喘急性发作时的缓解。
4.免疫调节剂
免疫调节剂通过调整机体免疫状态来减轻过敏反应,如环孢素A口服溶液、甲泼尼龙注射液等。当哮喘由免疫异常引起时,可考虑使用上述药物。
5.脱敏疗法
脱敏疗法是通过逐渐增加致敏原剂量,使机体产生耐受,降低过敏反应。常用方法包括皮下注射或舌下含服致敏原提取物。此法适合慢性持续性哮喘且有过敏原明确者。
在儿童哮喘管理中,除上述常规治疗外,还需关注环境因素的影响,如室内通风及空气污染程度。建议定期评估患儿病情,根据医嘱调整用药,并积极参与户外活动以增强体质。
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2024-03-17 浏览100
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