小儿神经性膀胱炎可采取行为疗法、抗胆碱能药物、α受体阻滞剂、植物神经调节剂、膀胱扩张术等方法进行治疗。
1.行为疗法
通过训练患者控制排尿时间和频率来改善症状。适用于轻度至中度症状的患者。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可以减少膀胱肌肉活动，缓解痉挛和过度活跃。适合于减轻膀胱过度活动引起的不适感。
3.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛平滑肌，增加膀胱容量。对于存在下尿路梗阻或排尿困难者有效。
4.植物神经调节剂
植物神经调节剂如米拉贝隆可用于调整自主神经系统功能紊乱。针对因自主神经功能异常导致的排尿障碍。
5.膀胱扩张术
膀胱扩张术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下将膀胱扩大以增加储尿能力。对于严重神经源性膀胱伴有频繁尿失禁的患儿可能有帮助。
在儿童阶段诊断为神经源性膀胱后，应尽早开始康复训练，包括盆底肌肉锻炼和膀胱训练。必要时，应在专业医生指导下使用抗生素预防继发感染，并监测生长发育情况，确保营养均衡。
1.行为疗法
通过训练患者控制排尿时间和频率来改善症状。适用于轻度至中度症状的患者。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可以减少膀胱肌肉活动，缓解痉挛和过度活跃。适合于减轻膀胱过度活动引起的不适感。
3.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛平滑肌，增加膀胱容量。对于存在下尿路梗阻或排尿困难者有效。
4.植物神经调节剂
植物神经调节剂如米拉贝隆可用于调整自主神经系统功能紊乱。针对因自主神经功能异常导致的排尿障碍。
5.膀胱扩张术
膀胱扩张术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下将膀胱扩大以增加储尿能力。对于严重神经源性膀胱伴有频繁尿失禁的患儿可能有帮助。
在儿童阶段诊断为神经源性膀胱后，应尽早开始康复训练，包括盆底肌肉锻炼和膀胱训练。必要时，应在专业医生指导下使用抗生素预防继发感染，并监测生长发育情况，确保营养均衡。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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