小儿精索鞘膜积液不一定需要手术治疗，需要根据病情的严重程度来进行判断。
小儿精索鞘膜积液是一种常见的疾病，主要是由于鞘状突两端闭合而其间某处未闭合而形成囊性积液。如果小儿精索鞘膜积液量比较少，而且没有出现不适的症状，这种情况一般不需要进行手术治疗，可以先进行观察，定期到医院复查即可。如果小儿精索鞘膜积液量比较多，而且出现了阴囊肿大、疼痛、下坠感等症状，这种情况通常需要进行手术治疗，可以在医生的指导下通过腹腔镜手术进行治疗，能够将鞘状突进行结扎，从而达到治疗的目的。
小儿在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累，同时也要注意饮食清淡，可以多吃一些富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，可以补充身体所需要的营养，有利于病情的恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
