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小孩胆道闭锁什么症状

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩胆道闭锁的典型症状包括陶土样粪便、黄疸、瘙痒、肝脾肿大、胆管扩张症,这些症状可能伴随新生儿或婴儿出生后逐渐出现,建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.陶土样粪便
由于胆汁无法进入肠道,导致消化吸收不良,进而影响到小肠黏膜对营养物质的吸收和利用。未被完全消化的食物残渣随粪便排出时会呈现白色或灰白色。主要表现为大便颜色异常,呈白陶土色,可能伴有腹泻或脂肪泻。
2.黄疸
黄疸是胆红素代谢障碍致使血清中胆红素浓度升高所引起的巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液黄染的现象。胆道闭锁会导致胆汁无法正常排入肠道,使胆红素逆流入血液,从而引起黄疸。通常首先出现于眼睑和皮肤,然后蔓延至全身,可伴随尿液变黄。
3.瘙痒
胆道闭锁会引起胆汁淤积,胆盐等有毒物质经血液循环返回肝脏,刺激皮肤神经末梢而产生瘙痒感。瘙痒多为持续性,且难以忍受,尤其是在夜间更为明显。
4.肝脾肿大
肝脾肿大可能是由于胆道闭锁导致胆汁淤积,使得肝细胞受损,引发炎症反应,此时为了代偿性的增加肝脏的功能,肝脏会出现增生肥大的现象;同时,由于胆汁淤积,胆管内压力增高,也会压迫周围的脏器,导致脾脏充血水肿,脾脏体积增大。触诊腹部时发现肝脏和脾脏超出正常范围,质地可能较硬。
5.胆管扩张症
胆管扩张症主要是因为胆管壁发育缺陷或者胆管阻塞所致,胆管受到压迫或堵塞后会发生狭窄,近端胆管则会代偿性地扩张。典型表现为右上腹疼痛、发热以及黄疸,还可能出现恶心呕吐等症状。
针对上述症状,建议进行肝功能测试、超声波检查以评估肝胆情况,必要时还可做磁共振胆管造影术明确诊断。确诊后,患儿可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片改善不适症状,对于重症患者,则需考虑手术治疗,如葛西手术或肝移植。患者应避免高脂食物,确保充足的休息,保持良好的个人卫生习惯,以减少并发症风险。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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