儿童哮喘晚上咳嗽厉害，主要是因为夜间气道炎症加剧和气道反应性增加导致的。哮喘是一种慢性炎症性疾病，它会导致气道狭窄、肿胀，产生过多的黏液，从而引起呼吸困难、咳嗽等症状。晚上咳嗽加剧的原因包括夜间迷走神经兴奋性增加、平躺时的重力作用以及夜间环境因素如空气干燥等。
应对儿童哮喘晚上咳嗽厉害的情况，首先需要明确的是，哮喘的治疗是一个长期的过程，需要综合管理。要确保孩子已经接受了正确的诊断，并且已经制定了一份个性化的哮喘管理计划。这通常包括长期控制药物和快速缓解药物的使用。长期控制药物如吸入性皮质类固醇，可以减少气道炎症，而快速缓解药物如短效β2受体激动剂，则可以在孩子出现哮喘症状时迅速缓解症状。还需要注意避免触发因素，如烟雾、尘螨、宠物皮屑等，这些都可能引发哮喘症状的加重。家长应该记录下孩子哮喘症状的变化情况，以便及时调整治疗方案。定期复诊也很重要，医生会根据孩子的病情变化调整治疗方案。
治疗哮喘时，需要特别注意药物的副作用和使用方法。例如，吸入性皮质类固醇可能会引起口腔真菌感染，因此在使用后需要用清水漱口。家长需要了解哮喘的长期管理目标，不仅仅是缓解症状，还包括减少哮喘发作的频率和严重程度，以及改善孩子的整体生活质量。哮喘管理计划应该是一个动态调整的过程，需要根据孩子的具体情况和反应进行适时调整。
【管理小贴士：】
1. 确保孩子按时使用长期控制药物，并在出现症状时及时使用快速缓解药物。
2. 定期复诊，根据医生建议调整治疗方案。
3. 注意避免已知的哮喘触发因素，如烟雾、尘螨等。
4. 记录孩子的哮喘症状变化，以便及时调整治疗方案。
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