新生儿消化道出血怎么办

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

新生儿消化道出血可以考虑轻柔腹部按摩、调整配方奶、胃管喂养、肠道外营养支持、抗酸药物治疗等方法进行处理。如果出血情况没有改善或伴有其他症状,应立即就医以评估是否需要内镜或手术治疗。
1.轻柔腹部按摩
轻柔地以顺时针方向按摩婴儿的腹部,可以促进胃肠蠕动,但需注意力度适中。适用于缓解由肠梗阻引起的轻微不适症状。
2.调整配方奶
根据医嘱选择适合患儿的无乳糖、低敏配方奶,并逐步过渡替换原配方奶。适用于减轻由食物不耐受导致的消化道出血症状。
3.胃管喂养
通过医生在患者鼻孔至胃部之间插入一根细软的硅胶管来输送营养液;通常每日分次进行。当患儿存在吞咽困难或其他进食障碍时使用。可减少口腔-咽部黏膜损伤风险。
4.肠道外营养支持
通过静脉途径给予全营养混合物以满足无法经口进食患者的代谢需求;包括脂肪乳剂、氨基酸溶液等。用于严重腹泻或长期禁食状态下的营养补充。输注前应评估液体平衡及可能发生的并发症。
5.抗酸药物治疗
遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑或H2受体拮抗剂雷尼替丁,按说明书指导剂量服用。主要用于治疗胃酸过多引起的相关不适症状。服药期间应注意观察是否有副作用发生。
新生儿消化道出血若为轻度出血,建议暂停母乳喂养4~6小时,然后尝试轻柔腹部按摩。如果出血持续或加重,应及时就医,以便进行针对性处理。

2024-01-24 13:53 举报
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