39问医生

新生儿鼻塞一吃奶就没事了是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿鼻塞,一吃奶就没事,可能是先天性鼻道发育不全、胎粪堵塞、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、腺样体肥大等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.先天性鼻道发育不全
由于胚胎期中鼻道、下鼻道等部位未完全发育或者存在畸形,导致气流不畅,引起鼻塞。这种情况通常不会影响呼吸,但可能会影响嗅觉和味觉。轻度的鼻道发育不全无需特殊处理,严重者可考虑行内鼻镜手术矫正。
2.胎粪堵塞
如果新生儿患有胎粪吸入性肺炎,在炎症因子刺激下会引起呼吸道分泌物增多,从而出现鼻塞的症状。当新生儿吸吮时,能够促进气体交换,改善通气状态,所以鼻塞的情况就会得到缓解。对于胎粪吸入性肺炎引起的鼻塞,需要使用胎粪吸引管进行吸痰治疗。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由基因与环境共同作用导致的多因素疾病,主要表现为打喷嚏、清水样涕、鼻痒等症状。此类患者接触过敏原后会发生IgE介导的介质释放,产生一系列免疫反应,导致黏膜水肿和充血,进而引发鼻塞。而进食可以暂时转移注意力,减少对过敏原的关注,从而减轻症状。抗组胺药是常用的治疗过敏性鼻炎的药物,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等,具有抗过敏的作用,能缓解患者的不适症状。
4.慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎是指长期慢性炎症刺激导致的鼻甲增生肥厚,使鼻腔空间变小,从而引起鼻塞。此时由于局部炎症刺激,会导致鼻腔敏感性增高,受到食物刺激可能会诱发或加重鼻塞。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等激素类药物进行治疗,具有抗炎、抗过敏的功效,有助于缓解鼻塞症状。
5.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处,肥大的腺样体可向前阻塞后鼻孔,向后压迫咽鼓管圆枕,引起咽鼓管阻塞,继而导致耳闷、听力下降等症状。若患者存在腺样体肥大,腺样体组织会对咽部造成持续性的机械性压迫,导致吞咽困难,因此会出现吃奶时没有明显鼻塞的现象。针对腺样体肥大的治疗,首先应控制感染,其次可通过鼻内镜下腺样体切除术等方式进行治疗。
建议定期观察宝宝的鼻塞情况,必要时带孩子到医院做X线检查、CT扫描以评估是否存在腺样体肥大等问题。日常生活中注意保持室内空气清新,避免接触已知过敏原。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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