39问医生

儿童肠套叠的治疗水灌肠

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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儿童肠套叠的治疗可采取空气灌肠、水灌肠、腹部超声引导下穿刺抽液、小肠镜下取套术、腹腔镜下肠套叠复位术等方法。
1.空气灌肠
通过肛门向肠道内注入气体以尝试复位套入物。对于疑似可复性肠套叠且无明显并发症者适用。
2.水灌肠
使用一定量温热液体自肛门经由结肠快速推注至回盲部,利用液体压力推动积聚于梗阻部位的固体物质使之排出体外的一种方法。此法适用于小儿肠套叠、巨球蛋白血症等疾病引起的肠梗阻。需注意观察患者反应及病情变化,并做好应急准备。
3.腹部超声引导下穿刺抽液
在超声影像指导下找到肠套叠处积液位置后进行穿刺抽液处理。主要针对肠套叠引起严重肠壁增厚水肿导致肠管扩张明显伴有大量积液时使用。
4.小肠镜下取套术
将小肠镜插入至发生套叠处,在可视条件下进行分离套入部分的操作。对于复杂或复发性肠套叠病例有效。
5.腹腔镜下肠套叠复位术
通过微创手术技术,在腹腔镜引导下对肠套叠进行复位。对于上述非手术治疗无效或存在并发症的情况。
在实施任何一种治疗前,应首先排除肠套叠的诊断,以免延误病情。必要时,医生会根据患儿的具体情况选择合适的治疗方案。
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2024-04-08 浏览100
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