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化脓性脑炎和结核性脑炎的区别诊断

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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化脓性脑炎和结核性脑炎的区别诊断可以通过脑脊液细胞计数、脑脊液蛋白含量、脑脊液糖含量、脑脊液培养以及抗生素治疗效果进行区分。
1.脑脊液细胞计数
化脓性脑炎时脑脊液中白细胞增多,以多核细胞为主;结核性脑膜炎则以淋巴细胞增高为主。
2.脑脊液蛋白含量
化脓性脑膜炎时脑脊液中的蛋白质会显著增加,而结核性脑膜炎通常会出现轻度至中度升高。
3.脑脊液糖含量
化脓性脑膜炎患者的脑脊液中糖分降低,而结核性脑膜炎则可能表现为正常或略微升高的水平。
4.脑脊液培养
进行脑脊液培养可以鉴别两种疾病。化脓性脑膜炎可通过培养出细菌来确诊,而结核性脑膜炎则需使用特殊培养基进行分离培养。
5.抗生素治疗效果
化脓性脑膜炎对多种抗生素敏感,如青霉素、头孢菌素等;而结核性脑膜炎对抗结核药物如异烟肼、利福平等有较好的反应。
在诊断化脓性脑炎与结核性脑炎的过程中,应避免使用可能导致颅内压增高的药物,以免加重病情。同时注意休息,保持良好的营养状态,促进身体康复。
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2024-03-10 浏览100
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