新生儿溶血病的血清学检查包括胆红素测定、血型鉴定、抗体检测、红细胞寿命测定和红细胞渗透脆性试验。这些检查有助于诊断新生儿溶血病，如果怀疑有溶血病，应尽快就医进行相关检查。
1.胆红素测定
通过测量血液中胆红素含量来评估肝脏处理胆红素的能力及是否存在溶血性疾病。抽取一定量静脉血送至实验室，在无菌条件下离心后取上清液进行分析。
2.血型鉴定
确定母子双方的血型以辅助诊断是否会发生溶血反应。通常采用抗人球蛋白法或酶联免疫吸附法对母体和患儿的全血进行直接定型或交叉配型。
3.抗体检测
检测母亲体内是否存在针对婴儿血型抗原的IgG或IgM类抗体，判断是否存在溶血风险。采集母亲与婴儿的血液样本，使用专业设备分离出IgG或IgM类抗体并对其进行定量分析。
4.红细胞寿命测定
评估新生儿红细胞存活时间，辅助诊断溶血病因。从新生儿体内抽取少量血液样本，利用放射性核素标记红细胞的方法追踪其衰减情况。
5.红细胞渗透脆性试验
通过测试红细胞对低渗盐溶液的耐受能力来评价其结构稳定性，协助诊断溶血原因。将新生儿红细胞置于一系列浓度递减的钠溶液中，记录其破裂的时间点。
以上各项检查前，应确保新生儿处于空腹状态，避免进食、饮水至少8小时。同时注意保暖，避免剧烈运动，以免影响检查结果准确性。
1.胆红素测定
通过测量血液中胆红素含量来评估肝脏处理胆红素的能力及是否存在溶血性疾病。抽取一定量静脉血送至实验室，在无菌条件下离心后取上清液进行分析。
2.血型鉴定
确定母子双方的血型以辅助诊断是否会发生溶血反应。通常采用抗人球蛋白法或酶联免疫吸附法对母体和患儿的全血进行直接定型或交叉配型。
3.抗体检测
检测母亲体内是否存在针对婴儿血型抗原的IgG或IgM类抗体，判断是否存在溶血风险。采集母亲与婴儿的血液样本，使用专业设备分离出IgG或IgM类抗体并对其进行定量分析。
4.红细胞寿命测定
评估新生儿红细胞存活时间，辅助诊断溶血病因。从新生儿体内抽取少量血液样本，利用放射性核素标记红细胞的方法追踪其衰减情况。
5.红细胞渗透脆性试验
通过测试红细胞对低渗盐溶液的耐受能力来评价其结构稳定性，协助诊断溶血原因。将新生儿红细胞置于一系列浓度递减的钠溶液中，记录其破裂的时间点。
以上各项检查前，应确保新生儿处于空腹状态，避免进食、饮水至少8小时。同时注意保暖，避免剧烈运动，以免影响检查结果准确性。
首都医科大学附属北京儿童医院
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