母乳喂养的新生婴儿拉稀怎么回事?

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

母乳喂养的新生婴儿拉稀可能是乳糖不耐受、先天性乳糖酶缺乏、肠道感染、食物过敏、消化系统发育不完善等病因导致的。这些病因可能导致肠道消化吸收功能障碍,从而引起拉稀。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶分泌减少或者活性降低,无法完全分解母乳中的乳糖,进而引起腹泻、腹胀等不适症状。轻至中度的乳糖不耐受可通过调整饮食,如少量多次摄入高乳糖食物或使用低乳糖配方奶进行缓解。
2.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏是指个体从出生时就没有足够的乳糖酶来消化母乳中的乳糖,从而导致乳糖未经充分分解而进入大肠被肠道菌群发酵产气,引起腹胀和腹泻。可遵医嘱使用益生菌制剂改善肠道微生态环境,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.肠道感染
肠道感染是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应,这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜,导致其通透性增加,进而引起水样便或蛋花样便。针对病毒感染所致的腹泻,一般采取补液维持水电解质平衡即可,对于细菌感染则需要遵医嘱使用抗生素治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等。
4.食物过敏
食物过敏是机体对某些特定食物产生过度免疫反应,当新生儿食用含有致敏蛋白的食物后,身体会产生IgE介导的过敏反应,导致胃肠道平滑肌收缩、黏膜水肿和渗出,出现腹泻、皮疹等症状。如果确诊为牛奶蛋白过敏,应立即停用含牛乳成分的奶粉,并咨询医生选择氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉替代。
5.消化系统发育不完善
由于新生儿的消化系统发育尚未成熟,可能导致乳糖不耐受等问题发生,进而引起腹泻。可以通过调整饮食结构减轻症状,例如缩短每次喂奶时间、增加喂奶次数等方式。
建议密切观察患儿的大便形态和频率变化,必要时进行粪便常规和轮状病毒抗原检测以排除其他潜在的问题。

2024-04-08 16:12 举报
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