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小儿遗尿症的病因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿遗尿症的病因可能包括遗传因素、膀胱功能障碍、睡眠障碍、抗利尿激素分泌失调、焦虑等。针对不同的病因,治疗方案也有所不同。建议及时就医,以便进行准确诊断并制定有效治疗计划。
1.遗传因素
遗尿症可能由家族遗传引起,若父母一方或双方存在遗尿症,则孩子患病概率较高。如果遗尿症是由遗传因素导致的,则需要考虑进行基因检测以确定具体的遗传模式和风险评估。
2.膀胱功能障碍
由于中枢神经系统对排尿控制发育延迟,导致膀胱容量小、顺应性差,不能有效储存尿液,从而出现遗尿现象。针对膀胱功能障碍引起的遗尿症,可采取行为疗法中的定时排尿训练,帮助患儿建立规律的排尿习惯。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致夜间觉醒减少,使患者难以感知到尿意,从而发生遗尿。对于由睡眠障碍引起的遗尿症,可以采用心理行为疗法如认知行为疗法来改善睡眠质量。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收,导致尿量增多,夜间尿频,进而影响睡眠质量和膀胱储尿能力,诱发遗尿。调整饮水时间和饮水量是管理抗利尿激素分泌失调相关遗尿的有效方法之一。
5.焦虑
当儿童面临压力或焦虑时,大脑皮层兴奋度过高,会导致神经递质失衡,影响膀胱肌肉的功能,从而增加遗尿的风险。药物治疗方面,5-羟色胺再摄取抑制剂类药物可用于缓解焦虑状态,如舍曲林、氟西汀等。
建议定期监测孩子的尿床频率以及日间尿频的情况。必要时,医生可能会推荐进行超声波检查以评估膀胱容量和尿道结构是否正常。
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2024-02-02 浏览100
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