新生儿病理性黄疸换血怎么换

新生儿病理性黄疸的换血治疗可以通过光疗、白蛋白输注、血浆置换和胆红素吸附等方法进行。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在特定波长下利用蓝光或绿光作用于皮肤表面，以促进未结合胆红素转化为水溶性异构体而从尿中排出。此方法有助于降低未结合胆红素水平，减轻新生儿的病理状态。但需监测患儿有无皮疹、腹泻等情况发生。
2.白蛋白输注
白蛋白输注通过静脉注射方式将健康成人血清白蛋白制剂引入患者体内，具体剂量依医嘱调整。白蛋白能够结合胆红素形成稳定的复合物，提高其分子量并加速其代谢清除。适用于新生儿存在低白蛋白血症时辅助降低血清总胆红素浓度。
3.血浆置换
血浆置换是将血液分离出来，去除致敏红细胞后将其再输入体内的一种技术手段。该措施可迅速减少未结合胆红素含量，并对母婴双方都有益处。但需密切观察可能出现的过敏反应及其他并发症。
4.胆红素吸附
胆红素吸附使用特殊设备吸附血液中的未结合胆红素，通常在医院环境中由专业人员操作完成。该措施旨在移除过多的未结合胆红素，防止其在脑部积累引起核黄疸。适合用于改善新生儿生理性黄疸严重程度。
在进行任何一种治疗前，应评估患儿是否存在感染或其他并发疾病风险，并排除光敏感性疾病家族史。此外，家长应注意监测患儿皮肤及巩膜黄染变化情况，及时发现异常并处理。