39问医生

新生儿呕吐怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿呕吐可能是由感染性胃肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病、先天性巨球蛋白血症、先天性代谢异常等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症,这些致病菌产生的毒素和炎症因子刺激胃肠道黏膜,导致恶心、呕吐等症状。轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐溶液来补充水分和电解质。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于胎儿时期幽门肌发育不全所致,使幽门管腔狭窄而出现呕吐的症状。手术切除增厚的幽门肌是治疗本病的有效手段,如腹腔镜下幽门环肌切开术等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管引起的一系列不适症状。当胃酸逆流入食管时,会引起局部黏膜损伤,从而产生烧心、呕吐等症状。患者可在医生指导下服用抑酸药物进行缓解,比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病,由于B淋巴细胞恶性增殖导致血清中IgM水平升高,压迫胃部组织引起呕吐。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物有苯丁酸氮芥注射液、环磷酰胺注射液等。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指遗传因素导致的机体对某些物质的代谢障碍,可能会干扰正常的消化吸收功能,进而引发呕吐的现象。针对不同的先天性代谢异常类型,需要采取相应的特殊饮食管理或营养支持方案,例如苯丙酮尿症患者需低苯丙氨酸饮食。
建议密切观察患儿的液体摄入量和尿量,以预防水电解质紊乱。必要时,应进行血常规、便常规以及电解质分析等实验室检测,以便及时发现并处理相关问题。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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