小儿遗尿可采取脾肾阳虚、心火旺盛、膀胱湿热、肝经郁热、肺脾气虚等中医辨证治疗方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脾肾阳虚
脾肾阳虚的小儿遗尿可通过服用温补脾肾的中药方剂来改善症状，如四神汤、金匮肾气丸等。因为脾肾阳虚会导致体内水液代谢失常，引起小便潴留而引发遗尿。选用上述药物可增强机体抗寒能力，提高身体对寒冷刺激的适应能力，从而缓解遗尿的症状。
2.心火旺盛
心火旺盛所致遗尿可通过清心泻火类中药方剂进行调理，如导赤散、黄连阿胶汤等。这些方剂能够清除心脏内部积聚的热量，平息心火，有助于恢复心肾之间的正常关系，从而减少遗尿的发生。
3.膀胱湿热
膀胱湿热引起的遗尿需采用利水渗湿、清热解毒功效的中药方剂进行治疗，如五苓散、八正散等。此类方剂具有促进水分代谢的作用，能减轻因湿邪停滞导致的排尿不畅，从而改善遗尿症状。
4.肝经郁热
肝经郁热所致遗尿可选用疏肝理气、清热泻火作用的中药方剂进行调理，如龙胆泻肝汤、柴胡疏肝散等。这些方剂能够调和肝脏气血，清除肝经中的湿热之邪，有助于缓解由情志不畅引起的遗尿现象。
5.肺脾气虚
肺脾气虚型遗尿可通过健脾益气、固涩止泄类中药方剂进行治疗，如参苓白术散、四君子汤等。这些方剂可以补益肺、脾两脏的功能，提高机体抵御外邪侵袭的能力，防止水液下泄，从而起到预防遗尿的作用。
遗尿患儿应避免食用生冷、油腻及辛辣食物，以免加重脾胃负担，影响运化功能。同时，家长还应注意培养孩子良好的生活习惯，定时排尿，夜间起床排尿，以减少遗尿的发生。
1.脾肾阳虚
脾肾阳虚的小儿遗尿可通过服用温补脾肾的中药方剂来改善症状，如四神汤、金匮肾气丸等。因为脾肾阳虚会导致体内水液代谢失常，引起小便潴留而引发遗尿。选用上述药物可增强机体抗寒能力，提高身体对寒冷刺激的适应能力，从而缓解遗尿的症状。
2.心火旺盛
心火旺盛所致遗尿可通过清心泻火类中药方剂进行调理，如导赤散、黄连阿胶汤等。这些方剂能够清除心脏内部积聚的热量，平息心火，有助于恢复心肾之间的正常关系，从而减少遗尿的发生。
3.膀胱湿热
膀胱湿热引起的遗尿需采用利水渗湿、清热解毒功效的中药方剂进行治疗，如五苓散、八正散等。此类方剂具有促进水分代谢的作用，能减轻因湿邪停滞导致的排尿不畅，从而改善遗尿症状。
4.肝经郁热
肝经郁热所致遗尿可选用疏肝理气、清热泻火作用的中药方剂进行调理，如龙胆泻肝汤、柴胡疏肝散等。这些方剂能够调和肝脏气血，清除肝经中的湿热之邪，有助于缓解由情志不畅引起的遗尿现象。
5.肺脾气虚
肺脾气虚型遗尿可通过健脾益气、固涩止泄类中药方剂进行治疗，如参苓白术散、四君子汤等。这些方剂可以补益肺、脾两脏的功能，提高机体抵御外邪侵袭的能力，防止水液下泄，从而起到预防遗尿的作用。
遗尿患儿应避免食用生冷、油腻及辛辣食物，以免加重脾胃负担，影响运化功能。同时，家长还应注意培养孩子良好的生活习惯，定时排尿，夜间起床排尿，以减少遗尿的发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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