小儿便秘的灌肠造影检查通常需要在医院由医生进行操作。首先，医生会使用腹部X线平片观察患儿的消化道结构，然后进行直肠指诊评估直肠和肛门的情况。接下来，可能需要进行肛门括约肌功能测试以评估肛门括约肌的功能，以及结肠传输研究和小肠放射性核素扫描以评估结肠和小肠的功能。如果需要进一步的诊断或治疗，医生会根据检查结果给出建议，家长可带孩子至医院进行相应检查和治疗。
1.腹部X线平片
通过观察腹部X线平片可以判断是否存在肠梗阻、巨球蛋白血症等问题。患者需要仰卧于检查床上，在医生指导下采取特定姿势，拍摄全身或局部影像。
2.直肠指诊
直肠指检是一种常规的临床检查方法，用于评估肛门及直肠部位的情况，有助于诊断便秘等疾病。医生会戴上手套，在患者的肛门周围涂抹润滑油后轻轻插入手指以感受直肠壁的状况。
3.肛门括约肌功能测试
肛门括约肌功能测试是评估肛门括约肌及其控制能力的一种无创性检查方法，可辅助诊断便秘是否由肛门括约肌功能异常引起。此检查通常在医院完成，患者需排空肠道并处于舒适体位，然后按指示收缩和放松肛门括约肌。
4.结肠传输研究
结肠传输研究涉及使用标记物追踪固体物质从口腔到排出的过程，旨在确定结肠对粪便的处理速度，有助于查明便秘原因。患者需摄入含钡剂的食物，随后定期摄取标记物位置的照片以监测其移动情况。
5.小肠放射性核素扫描
小肠放射性核素扫描利用放射性示踪剂标记食物或液体来显示消化道的运动和吸收情况，对于了解小肠的功能有重要意义。受检者口服含有放射性同位素的溶液，一段时间后进行全身扫描，记录放射性分布情况。
上述各项检查前，应避免摄入任何固体食物至少8小时，以免影响结果准确性。此外，若患儿存在焦虑情绪，家长可在医师建议下适当给予安抚剂，如复方乳酸菌胶囊，以缓解不适症状。
1.腹部X线平片
通过观察腹部X线平片可以判断是否存在肠梗阻、巨球蛋白血症等问题。患者需要仰卧于检查床上，在医生指导下采取特定姿势，拍摄全身或局部影像。
2.直肠指诊
直肠指检是一种常规的临床检查方法，用于评估肛门及直肠部位的情况，有助于诊断便秘等疾病。医生会戴上手套，在患者的肛门周围涂抹润滑油后轻轻插入手指以感受直肠壁的状况。
3.肛门括约肌功能测试
肛门括约肌功能测试是评估肛门括约肌及其控制能力的一种无创性检查方法，可辅助诊断便秘是否由肛门括约肌功能异常引起。此检查通常在医院完成，患者需排空肠道并处于舒适体位，然后按指示收缩和放松肛门括约肌。
4.结肠传输研究
结肠传输研究涉及使用标记物追踪固体物质从口腔到排出的过程，旨在确定结肠对粪便的处理速度，有助于查明便秘原因。患者需摄入含钡剂的食物，随后定期摄取标记物位置的照片以监测其移动情况。
5.小肠放射性核素扫描
小肠放射性核素扫描利用放射性示踪剂标记食物或液体来显示消化道的运动和吸收情况，对于了解小肠的功能有重要意义。受检者口服含有放射性同位素的溶液，一段时间后进行全身扫描，记录放射性分布情况。
上述各项检查前，应避免摄入任何固体食物至少8小时，以免影响结果准确性。此外，若患儿存在焦虑情绪，家长可在医师建议下适当给予安抚剂，如复方乳酸菌胶囊，以缓解不适症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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