下牙膛烂了口腔破皮了多考虑是饮食不当、口腔溃疡导致的，也不排除是牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等疾病导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、饮食不当
可能是患者长期吃辛辣刺激的食物，从而刺激牙龈出现红肿、疼痛等症状，如果没有得到及时有效的治疗，可能会出现破皮的情况。在日常生活中要多吃一些新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，也可以在医生的指导下口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
2、口腔溃疡
可能是患者本身患有口腔溃疡，吃了过烫或者过硬的食物，从而刺激溃疡面出现红肿、疼痛等症状，也有可能会出现上述症状。在日常生活中要多喝水，多吃一些新鲜的水果蔬菜，晚上不要熬夜，也可以在医生的指导下使用西地碘含片、复方氯己定含漱液等药物进行治疗。
3、牙龈炎
可能是患者本身患有牙龈炎，没有及时治疗，导致炎症加重，从而出现牙龈出血、牙龈局部疼痛等症状，也有可能会出现上述症状。在日常生活中要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，也可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
4、牙周炎
牙周炎是一种常见的口腔疾病，是指发生在牙周组织的慢性炎症，主要由牙菌斑引起。患者可能会出现牙龈红肿、牙齿松动、牙周袋溢脓等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，也可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，可能与细菌感染、物理刺激等因素有关，患者可能会出现牙痛、肿胀、牙龈溃烂等症状。建议患者可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过根管治疗术、拔牙术等方式进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的口腔科进行检查并治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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