脖子上能摸到黄豆大小的淋巴结，可能是正常现象，也可能是由淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤、脂肪瘤等原因导致的，患者需要根据病因进行治疗。
1、正常现象
正常人在颈部、腋窝等部位都可以触摸到淋巴结，如果患者没有其他不适症状，则一般属于正常现象，不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，不要熬夜，注意劳逸结合。
2、淋巴结炎
淋巴结炎通常是由于病菌感染所引起的淋巴结炎症反应，临床上一般会表现为局部红肿、疼痛等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过热敷的方式，促进炎症消退。
3、淋巴结结核
淋巴结结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的淋巴结疾病。患者一般会表现为颈部、腋窝等部位的淋巴结肿大、乏力等症状，可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
4、淋巴瘤
淋巴瘤主要是由于免疫因素、感染因素等原因引起的淋巴结恶性肿瘤。患者一般会表现为局部肿块、发热等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用利妥昔单抗、伊布替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
5、脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，为正常脂肪样组织的瘤状物，一般为单发，也可多发，通常与遗传、慢性炎症等因素有关。临床上一般会表现为局部肿块，边界清晰，质地柔软，患者可能会出现上述情况。如果脂肪瘤体积较小，患者一般没有明显的症状，可以定期到医院进行复查。如果脂肪瘤体积较大，患者出现不适症状，可以通过手术切除的方式进行治疗。
在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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