有类风湿症状但检查指标正常?

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

有类风湿症状如关节肿胀、关节疼痛、关节压痛、晨僵、皮下结节等症状时,即使检查指标正常,也建议患者及时就医以排除类风湿或其他潜在疾病。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,由于免疫系统错误地攻击自身的关节组织,导致炎症和水肿。这会引起滑膜增生、积液,从而出现关节肿胀。肿胀通常发生在手、腕、膝等大关节处,但也可能影响小关节。
2.关节疼痛
类风湿性关节炎患者的关节内存在持续的炎症反应,刺激神经末梢,进而引发疼痛感。这种疼痛通常是对称性的,即双手或双脚多个关节同时受累。
3.关节压痛
类风湿性关节炎患者因软骨破坏和周围组织炎症而感到关节压痛。压痛常见于近端指间关节、掌指关节和腕关节。
4.晨僵
睡眠时血液循环减慢,血流速度缓慢,会导致血液中细胞因子浓度增加,这些细胞因子会激活免疫系统的T细胞和B细胞,进一步产生更多的细胞因子,形成恶性循环,导致关节僵硬。僵硬通常发生在早晨起床后,一般不超过30分钟。
5.皮下结节
当类风湿性关节炎患者处于活动期时,其体内会产生大量的免疫复合物,这些免疫复合物可能会沉积在皮肤下,形成结节。结节通常出现在肘部、膝盖弯曲处和其他经常受到压迫的区域。
针对类风湿症状但检查指标正常的诊断,建议进行血沉、C-反应蛋白等实验室检查以及关节超声波检查以评估关节状况。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素等,必要时可遵医嘱使用生物制剂。患者应避免吸烟,减少饮酒,保持适当的体重,以减轻关节负担。

2024-02-20 10:39 举报
类风湿性关节炎 就诊必看
就诊科室: 风湿
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 3000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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