通常情况下，抽血检查谷氨酰基转移酶数值为91U/L，属于偏高的情况。谷氨酰基转移酶主要存在于肝脏、胆管系统、胰腺、肾脏等部位，是肝功能检查的常见指标之一，临床上主要用于肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病的诊断和鉴别诊断。
1、肝脏疾病
谷氨酰基转移酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受到损伤时，谷氨酰基转移酶会从肝细胞内释放到血液中，导致血液中的谷氨酰基转移酶升高，常见于急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。如果是由于肝脏疾病引起的谷氨酰基转移酶升高，患者需要根据病因进行治疗，如病毒性肝炎患者可遵医嘱使用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦等进行治疗。
2、胆道疾病
胆道疾病是指发生在胆道系统的疾病，如胆囊炎、胆结石等，会导致胆汁淤积，胆道压力升高，也会引起谷氨酰基转移酶升高。胆道疾病患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、头孢克肟等，还可遵医嘱使用利胆药物进行治疗，如消炎利胆片、熊去氧胆酸片等。如果患者症状比较严重还可选择手术治疗，如胆囊切除术、胆囊造口术等。
3、胰腺疾病
当患者患有胰腺疾病时，也可能会出现谷氨酰基转移酶升高的情况，如胰腺炎、胰腺囊肿等。胰腺炎患者可在医生指导下使用生长抑素、奥曲肽等药物进行治疗，胰腺囊肿患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬、吲哚美辛等。如果患者症状比较严重还可选择手术治疗，如囊肿引流术、囊肿内引流术等。
4、肾脏疾病
谷氨酰基转移酶也存在于肾脏组织中，当肾脏受损时，谷氨酰基转移酶会从肾脏进入尿液，导致尿液中的谷氨酰基转移酶升高。肾脏疾病患者可在医生指导下使用免疫抑制剂进行治疗，如吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等，如果患者症状比较严重还可选择手术治疗，如肾移植术、肾切除术等。
5、其他疾病
此外，急性心肌梗死、肺炎、胰腺炎等疾病也可能会导致谷氨酰基转移酶升高。
建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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