疤痕子宫也称为疤痕子宫。子宫内膜、子宫肌层和浆膜由于各种原因受损,导致瘢痕形成,称为瘢痕子宫。子宫疤痕可出现在子宫的不同部位,如宫颈、宫颈管、宫腔、子宫体和子宫浆膜表面。疤痕子宫处的厚度在1.2毫米,多久会出现子宫破裂,并没有准确的时间。通过B超检测瘢痕部位的厚度,对于预估是否会出现子宫破裂并没有显著的意义。由于B超只能测量厚度,但无法了解瘢痕处的弹性。所以对于子宫破裂的预估是难以准确的。大多数在无宫缩的情况下,一般不会出现子宫破裂的情况。在有宫缩的情况下,要关注子宫瘢痕处有无压痛感,子宫的外部形态轮廓是否正常,以及有无阴道流血等情况,用于评估有无出现子宫破裂的情况发生。如果在瘢痕子宫阴道分娩的过程中出现以上症状,要通过相关检查,明确子宫瘢痕处破裂的情况是否发生,必要时通过剖宫产终止妊娠。
子宫瘢痕的预防措施:首先,提前做好预测和准备:子宫瘢痕孕妇应在预产期前2周到医院等待分娩,因为部分子宫瘢痕孕妇在妊娠后期会出现自发性子宫破裂。此外,在分娩前,医生会预测和准备疤痕子宫,如血液匹配和准备救援药物。当产程延长或停止时,医生会及时评估孕妇的分娩状况,在不适合自然分娩时进行剖宫产。此时,孕妇需要做好心理准备,积极配合医生分娩。其次,手术切口应避免原有疤痕:剖宫产时,医生应避免在母体子宫原有疤痕上切口,防止疤痕处原有出血,防止手术切口愈合不良。最后,注意产后多休息,做好产后饮食保健,防止感染。疤痕子宫不能太大,否则会导致伤口破裂,再次形成疤痕子宫。